Czech Version

Curriculum vitae

Kontakt

Co jsou zubní implantáty?

Přehled publikací

Dotazy

Dotazy

Dotazy


Odpověď na svůj dotaz týkající se výhradně implantologické problematiky naleznete nej-později do dvou dnů na této stránce. Dotazy z jiných stomatologických oborů prosím nezasílejte.

Jméno:
Dotaz:
Jsem robot:
Napište číslici pět:
Datum: 5.2.2007
Jméno: anonym
Dotaz: Dotaz z 27. 2. 2006:
Mám nahoře jen zuby 5-4-3-1-1-7. Chtěla bych implantát. Netrpím žádnou nemocí, které uvádíte jako rizikové, ale prý mám úzkou kost. Jaké implantáty byste mi doporučil a může tento zákrok provést každý zubař?

Nejprve je potřeba zuby klinicky zhodnotit, provést panoramatický snímek, dost možná ještě CT dentální analýzu a z toho všeho lze posoudit, jak přesně široká kost je, jak je vysoká, jak orientovaná, kvalitní, jaké zuby je dobré ponechat (pokud vůbec nějaké) a kam dát implantáty. Patrně budete potřebovat alespoň jeden sinus lift a myslím, že by bylo dobré zvolit některý z kvalitnějších šroubových implantátů (na našem pracovišti by to byl Impladent, Replace nebo Branemark). Takovou práci nemůže provést každý zubař, ale dokáže ji udělat jen několik nejlepších implantologických praxí v republice.
Datum: 5.2.2007
Jméno: anonym
Dotaz: Dotaz z 25. 2. 2006:
Úrazem jsem přišla o všechny čtyři řezáky. Mám nedostatek kosti, proto jsem podstoupila operaci s přidáním kosti (štěpu a granulátu). Po vhojení mi mají být zavedeny dva implantáty. Stačí to na čtyři zuby?

Já bych rozhodně implantoval tři nebo čtyři implantáty, pokud se ovšem vejdou. Předpokládám, že jde o řezáky horní, u dolních by to bylo jinak.
Datum: 5.2.2007
Jméno: anonym
Dotaz: Dotaz z 25. 2. 2006:
Rád bych pro své zuby něco udělal. Trojka nahoře mi schází od 15 let, jiné zuby jsou ve špatném stavu. Jakou mám možnost se u Vás objednat na prohlídku, případně se léčit?

Potřebujete patrně dvě nezávislé věci. Jednak dát si zuby do pořádku a jednak implantát v místě trojky. To první Vám zajistí Váš praktický stomatolog. To druhé bude u nás, objednejte se prosím na 495 833 446.
Datum: 5.2.2007
Jméno: anonym
Dotaz: Dotaz z 24. 2. 2006:
Na čtyřce a pětce mám implantáty, u sedmičky se mi nyní vytvořil otok. Lékař zub otevřel, dal vložku... (následuje popis léčby). Je tento postup správný? Mám obavy, aby zánět neohrozil implantáty.

Jestliže je mezi zaníceným zubem a implantáty mezera v délce jednoho zubu (šestky), o implantáty bych se nebál. Správnost léčby zubu Vám posoudit nemohu, takhle na dálku se to nedá..
Datum: 5.2.2007
Jméno: anonym
Dotaz: Dotaz z 23. 2. 2006:
Na čtyřce a pětce mi byla doplněna kost, posléze implantovány zuby. Výsledek je ale nepěkný, dáseň je jakoby vpadlá dovnitř. Nevím, zda té kosti není málo. Jde o to, aby náhrada dlouho vydržela a nevyviklala se.

Estetický efekt je jedna věc a dlouhodobá úspěšnost náhrady je věc druhá, která s první nesouvisí. To, že se Vám náhrada nelíbí, ještě neznamená, že dlouho nevydrží. "Přidání kosti" bylo patrně kvůli estetice, nikoli kvůli tomu, aby implantát lépe držel.
Datum: 5.2.2007
Jméno: anonym
Dotaz: Dotaz z 23. 2. 2006:
Lze pro implantáty použít i celokeramické korunky místo metalokeramických? Je jejich vzhled lepší? Jaký je rozdíl oproti kompozitním korunkám? H. B., Úničov

Na implantáty lze použít korunky metalokeramické (tedy keramika na kovu), což je obvyklejší, ale i celokeramické, což je esteticky lepší a dražší. Celokeramické korunky však nemají velký význam, pokud nejsou na keramickém pilíři implantátu. Pokud je pilíř titanový, je celkem jedno, zda pod keramickou vrstvou prosvítá kov korunky nebo kov pilíře. Výhody celokeramiky se projeví zejména tehdy, je-li zubní technik perfektní. Pokud pracuje průměrně, vyjde oboje téměř nastejno. Kompozitní korunky jsou podstatně méně kvalitní, je to tak trochu náhražka keramiky.
Datum: 5.2.2007
Jméno: anonym
Dotaz: Dotaz z 22. 2. 2006:
Chybí mi vlevo nahoře pětka, vedle na šestce je váček. Je vhodný implantát nebo je lepší váček chirurgicky odstranit?

Ideální by bylo zachránit šestku tzv. endodonticky (tedy odstraněním nervu a zaplněním kořenového kanálku). Vedle pak implantovat pětku. Odstranit váček chirurgicky není u šestky jen tak, to bych asi nevolil (nejspíš zbude takový defekt v kosti, že zhorší podmínky pro případnou budoucí implantaci). Pokud se přeléčení nezdaří (mnohdy to vyžaduje specialistu - endodontistu a takových moc není), tak když by byl váček malý a byl by od implantátu dost daleko, váček bych ponechal a implantoval bych pětku. Pokud je velký, bylo by lépe šestku odstranit a implantovat i tam.
Datum: 5.2.2007
Jméno: anonym
Dotaz: Dotaz z 22. 2. 2006:
Na pětce a sedmičce dole mám můstek, sedmička se uvolnila z kosti, jinak je kost v pořádku. Budou mi zavádět dva implantáty. Je lepší je dát na pětku a šestku a dál bez zubů nebo na dva implantáty připevnit tři zuby? J. S., Plzeň

Na dva implantáty bych tři korunky nepřipevňoval. Pokud máte sedmu i nahoře, chtělo by to implantáty tři (5-6-7), pokud ne, tak jen dva, a to na pětku a šestku. Když máte horní sedmu a chcete jen dva implantáty, tak na pětku a šestku, sedmu pak nechte volnou.
Datum: 5.2.2007
Jméno: anonym
Dotaz: Dotaz z 21. 2. 2006:
Chci si dát do pořádku chrup, několik zubů mi chybí ... (následuje popis každého zubu). Můžete mi poradit, jak na to, aby to bylo trvanlivé a také pěkné, jaká by byla doba léčení a kolik by to stálo?

Bohužel nemohu. To bych to musel vidět a vyšetřit.
Datum: 5.2.2007
Jméno: anonym
Dotaz: Dotaz z 21. 2. 2006:
Transplantace kosti je nutná jen u předních zubů nebo i u bočních? Jaká je cena výkonu? J.M., Orlová

U předních je občas nezbytná, u zadních zubů se dá většinou obejít čepelkovými implantáty. U nás stojí 3000 Kč.
Datum: 5.2.2007
Jméno: anonym
Dotaz: Dotaz z 21. 2. 2006:
Je sinus lift po provedení hodně bolestivý? Lze zavést implantát jen na 4 a 6 a spojit je můstkem? Jak je tento zákrok finančně náročný?.-

Záleží na pacientovi (práh bolesti) i na lékaři (šikovnost, rychlost). Řekl bych, že v průměru po operaci bolestivý je, ale lze to dobře tlumit analgetiky. Při operaci to nebolí. Dát dva implantáty místo třech technicky lze, ale považujeme to za příliš riskantní a proto to neděláme. Zkušenost nás naučila, že je třeba zhotovovat řešení kvalitní nebo žádné. Nic mezi tím. Čili cca 45000 Kč.
Datum: 5.2.2007
Jméno: anonym
Dotaz: Dotaz z 20. 2. 2006:
Uvádíte, že operace sinus lift je pro každou polovinu čelisti jedna. Platí to i v případě, že v polovině čelisti jsou vlastní zuby dobré, například čtyřka a šestka? K.Z., Příbor

Ano. V tom případě by bylo dobré zhotovit lift v celém rozsahu, tedy asi od čtyřky po šestku, zaimplantovat jen pětku a na čtyřku i šestku by do budoucna byl již lift proveden.
Datum: 5.2.2007
Jméno: anonym
Dotaz: Dotaz z 18. 2. 2006:
Na horní čtyřce a pětce mi byly zhotoveny implantáty a korunky na nich jsou zezadu přišroubované šroubkem. Korunky však na dásni nesedí, ale jsou od ní jakoby odsazené. Prý je to kvůli snadnější hygieně. Není to chyba? J.

Ty šroubky jen ukazují na způsob fixace korunek. Tvar korunek je skutečně přizpůsobený snadnějšímu čištění. Tak se dělaly implantáty asi před 10 lety, protože hygiena se považovala za prvořadou. Dnes se za prvořadou považuje estetika a korunky se zavádějí zejména u předních zubů až do dásně, aby co nejvíce připomínaly přirozené zuby. Čištění je pak obtížnější a je věcí pacienta a hygienistky, aby to zvládli. Odsadit korunky od sliznice tedy není chybou, ale není to moderní postup.
Datum: 5.2.2007
Jméno: anonym
Dotaz: Dotaz z 18. 2. 2006:
Mám dosluhující můstky nahoře i dole. Bylo by možné použít protézu na upínací knoflíky? Nechci vyndávací protézu s patrem. Je mi 63 let, tři roky jsem diabetik II. typu. B. R.

Musím Vás bohužel zklamat. Protože mluvíte o patře, jde Vám patrně o protézu horní (dolní patro nemá). V horní čelisti se tzv. stiskací knoflíky v takového podobě nepoužívají. V dolní čelisti sice ano, ale podle našich zkušeností je to natolik zatížené problémy a komplikacemi, že to našim pacientům neprovádíme. Vše děláme "napevno". Sama cukrovka by nevadila.
Datum: 5.2.2007
Jméno: anonym
Dotaz: Dotaz z 17. 2. 2006:
Chápu, že nedostatečná hygiena implantátům neprospívá. Nerozumím ale, čím jim škodí kouření. Vy to víte?

Vím, a když to budete chtít vědět také, tak Vám to mohu napsat.
Datum: 5.2.2007
Jméno: anonym
Dotaz: Dotaz z 16. 2. 2006:
Mám po extrakci pravé horní pětky. Čtyřka má malou plombu, šestka velkou. Mám si nechat zbrousit šestku a možná i čtyřku nebo zvolit implantát. Mám spíš drobnější zuby, je mi 33 let. H.S., Kroměříž

Vaše zuby asi nebudou tak špatné, aby jim obroušení na korunku pomohlo. Doporučil bych tedy implantát, i když budete asi muset počítat se sinus liftem a tím se to trochu zkomplikuje. Jinak byste musela nechat nabrousit čtyřku i šestku na můstek.
Datum: 5.2.2007
Jméno: anonym
Dotaz: Dotaz z 15. 2. 2006:
O metodě jako takové podle mne není pochyb a nevím, proč se to stále považuje za nadstandardní péči. Jedině snad kvůli ceně, která je nehrazená a každý na to nemá. Jinak ale nechápu, co na jednoduchém a hromadně vyráběném čípku, byť z titanu, a na výkonu, který pacienta nezatíží ani jako extrakce, může stát 12000 Kč. To bude asi důvodem, proč na to pojišťovny nechtějí nic dát. Můžete mi to objasnit, prosím?

Implantologie je drahá, protože je složitá, daleko složitější, než si myslíte. Sám implantát se sice vyrábí sériově, ale v ceně musíte zaplatit například i veškerý výzkum a vývoj, který je velice drahý. Pojišťovna na to nedá nic, protože by to finančně nezvládla a nedivím se jí. Je to stejné na celém světě. Pokud byste chtěl být pojištěn i na implantologii, musel byste platit větší pojistné. Podle mého je lépe být nepojištěn a zaplatit to, co skutečně dostanu. Připadá mi to spravedlivější.
Datum: 5.2.2007
Jméno: anonym
Dotaz: Dotaz z 11. 2. 2006:
Mám po úrazu vyraženy v horní čelisti čtyři přední zuby. Kolika pilíři mohou být nahrazeny? Na každý zub, nebo stačí dva pilíře, jak mi bylo sděleno?

Dva implantáty jsou pro seriózní práci určitě málo. Tři by stačily, čtyři jsou lepší. Záleží na kvalitě kosti, objemu kosti, skusových poměrech, Vaší žvýkací síle atd. Subtilní žena s normálními skusovými poměry jistě nepotřebuje tolik implantátů jako silný muž s malou nabídkou kosti. Ale pod tři nejděte.
Datum: 5.2.2007
Jméno: anonym
Dotaz: Dotaz z 11. 2. 2006:
Pokračování dotazu z 8.2.06. Chtěla bych doplnit pouze dva implantáty. Odpověděl jste mi, že tuto možnost nenabízíte. Nechci implantát pro šestku, ale jen pro čtyřku a pětku. To je možné? Cena 12,5 tisíc ze i s korunkou? Stomatolog mi sdělil, že to je bez korunky. Dají se v pozdější době použít implantáty pro snímatelné protézy nebo můstky? Je reálné nechat si zavést implantáty s tím, že později budu upřednostňovat z finančních důvodů levnější formu náhrady chrupu? Prosím, co si mám představit pod pojmem "ambulantní výkon"? L.

Na krátkou odpověď je to příliš složitá otázka. Dva implantáty pod dvě korunky zhotovit lze, ale z biomechanických důvodů to není rozumné řešení. Tomu se v odborných kruzích říká "garážová implantologie" - tedy zhotovit něco nekvalitního jen proto, že si to pacient přeje. Myslím, že na to máte právo, ale já zase mám právo to odmítnout. Je to obtížná etická otázka a myslím, že bych takovou práci nepřijal, přestože Vás chápu. Vůbec to neberte ve zlém, ale člověk si má dovolit to, na co má. Zdá se mi, že vy chcete tuto hranici překročit. To nemůže dělat dobrotu.
Těch 12,5 tisíc stojí u nás implantát i s metalokeramickou korunkou. Implantáty se u nás pro snímatelné (hybridní) protézy upevnění na implantátech využít nedají, protože je nenabízíme (opět ze stejných důvodů - levnější ale nekvalitní řešení). Pro fixní můstky to ovšem lze. Implantáty se dají zavést s tím, že je později nevyužijete a zhotovíte běžnou snímatelnou náhradu, ale moc logické a ekonomické to není. Ambulantní výkon je opak hospitalizace, tzn. že po výkonu odejdete domů a nemusíte ležet v nemocnici.
Jestli mohu poradit (a nemyslím to ironicky), změňte způsob uvažování. Na jedné straně nepřiměřeně šetříte, na druhé straně máte tendenci tak říkajíc vyhazovat peníze oknem. Držte se typických léčebných postupů, ty jsou nejlepší. Nic vhodnějšího nevymyslíte.
Datum: 5.2.2007
Jméno: anonym
Dotaz: Dotaz z 11. 2. 2006:
Přátelé a vážení pacienti. Jsem pacient p. doc. MUDr. Antonína Šimůnka, CSc., od roku 1993. Popravdě řečeno, moje problematika se týkala snímacích zubních náhrad. Já znám ty jeho začátky, kdy se do úst vkládaly magnety a staré implantáty, které v ústech nevydržely. Dnes je vše nové a díly p. doc. MUDr. Šimůnkovi mohu potvrdit, že jeho přístup k pacientům je z jeho strany více jak profesionální. Pokud mám nějaký problém, tak vždy najde řešení. Tímto bych mu chtěl touto cestou poděkovat za jeho snahu a obětavost a upřímnost. Kéž by bylo takových doktorů a odborníků více. V závěru bych chtěl upozornit na zubní náhradu zvanou Branemarkův most. Pokud budete mít dotazy a připomínky, piště mi na mail mil324@seznam.cz. Pacient M.B.

No díky a bez komentáře. Text je v plném znění a dělá mi dobře.
<<< PŘEDCHOZÍ | 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 | 17 | 18 | 19 | 20 | 21 | 22 | 23 | 24 | 25 | 26 | 27 | 28 | 29 | 30 | 31 | 32 | 33 | 34 | 35 | 36 | 37 | 38 | 39 | 40 | 41 | 42 | 43 | 44 | 45 | 46 | 47 | 48 | 49 | 50 | 51 | 52 | 53 | 54 | 55 | 56 | 57 | 58 | 59 | 60 | 61 | 62 | 63 | 64 | 65 | 66 | 67 | 68 | 69 | 70 | 71 | 72 | 73 | 74 | 75 | 76 | 77 | 78 | 79 | 80 | 81 | 82 | 83 | 84 | 85 | 86 | 87 | 88 | 89 | 90 | 91 | 92 | 93 | 94 | 95 | 96 | 97 | 98 | 99 | 100 | 101 | 102 | 103 | 104 | 105 | 106 | 107 | 108 | 109 | 110 | 111 | 112 | 113 | 114 | 115 | 116 | 117 | 118 | 119 | 120 | 121 | 122 | 123 | 124 | 125 | 126 | 127 | 128 | 129 | 130 | 131 | 132 | 133 | 134 | 135 | 136 | 137 | 138 | 139 | 140 | 141 | 142 | 143 | 144 | 145 | 146 | 147 | 148 | 149 | 150 | 151 | 152 | 153 | 154 | 155 | 156 | 157 | 158 | 159 | 160 | 161 | 162 | 163 | 164 | 165 | 166 | 167 | 168 | 169 | 170 | 171 | 172 | 173 | 174 | 175 | 176 | 177 | 178 | 179 | 180 | 181 | 182 | 183 | 184 | 185 | 186 | 187 | 188 | 189 | 190 | 191 | 192 | 193 | 194 | 195 | 196 | 197 | 198 | 199 | 200 | 201 | 202 | 203 | 204 | 205 | 206 | 207 | 208 | 209 | 210 | 211 | 212 | 213 | 214 | 215 | 216 | 217 | 218 | 219 | 220 | 221 | 222 | 223 | 224 | 225 | 226 | 227 | 228 | 229 | 230 | 231 | 232 | 233 | 234 | 235 | 236 | 237 | 238 | 239 | 240 | 241 | 242 | 243 | 244 | 245 | 246 | 247 | 248 | 249 | 250 | 251 | 252 | 253 | 254 | 255 | 256 | 257 | 258 | 259 | 260 | 261 | 262 | 263 | 264 | 265 | 266 | 267 | 268 | 269 | 270 | 271 | 272 | 273 | 274 | 275 | 276 | 277 | 278 | 279 | 280 | 281 | 282 | 283 | 284 | 285 | 286 | 287 | 288 | 289 | 290 | 291 | 292 | 293 | 294 | 295 | 296 | 297 | 298 | 299 | 300 | 301 | 302 | 303 | 304 | 305 | 306 | 307 | 308 | 309 | 310 | 311 | 312 | 313 | 314 | 315 | 316 | 317 | 318 | 319 | 320 | 321 | 322 | 323 | 324 | 325 | 326 | 327 | 328 | 329 | 330 | 331 | 332 | 333 | 334 | 335 | 336 | 337 | 338 | 339 | 340 | 341 | 342 | 343 | 344 | 345 | 346 | 347 | 348 | 349 | 350 | 351 | 352 | 353 | 354 | 355 | 356 | 357 | 358 | 359 | 360 | 361 | 362 | 363 | 364 | 365 | 366 | 367 | 368 | 369 | 370 | 371 | 372 | 373 | 374 | 375 | 376 | 377 | 378 | 379 | 380 | 381 | 382 | 383 | 384 | DALŠÍ >>>

Ordinační doba

Pondělí

7³° - 16°°

Úterý

7³° - 15°°

Středa

7³° - 13°°

Čtvrtek

7³° - 15°°

Pátek 

7³° - 14°°

Jsme členy

 

Implantologický klub

České republiky

 

European Association

for Osseointegration

 

Česká stomatologická komora

 

Kontakt

doc. MUDr.

Antonín Šimůnek, CSc.

Centrum dentální implantologie
Stomatologická klinika
Fakultní nemocnice

Sokolská 581
500 05 Hradec Králové

tel.: 495 833 446

fax.: 495 832 024

email: simunek@email.cz

 

vyrobilo studio DAMI 2007 ©